Worstel je met terugkerende of langdurige emotionele klachten en gedachten- of gedragspatronen, al dan niet samenhangend met (traumatische omstandigheden in) jouw voorgeschiedenis? En denk je eraan toe te zijn daar verandering in aan te brengen? Dan kan een psychotherapeutisch traject bij mij, al dan niet gecombineerd met eventuele medicamenteuze behandeling of andere gerichte interventies, passend zijn. 

Psychotherapie is een behandeling die veel vraagt van jou als hulpzoeker. Denk aan de tijdsinvestering, niet enkel tijdens contacten maar ook daar tussendoor. En aan de emotionele belasting, aangezien het contact maken met een deel van jouw binnenwereld die je als uiterst pijnlijk of naar ervaart een onmisbaar onderdeel van psychotherapie is. Je zult je niet altijd op je gemak of veilig voelen tijdens de behandelsessies, en het is ook niet altijd meteen duidelijk waar dat door komt. Je motivatie om te (blijven) komen kan behoorlijk onder druk staan op sommige momenten. Een open uitwisseling is onmisbaar, ook over zaken die je aan mij als behandelaar of de behandeling zelf opdoet. Dat kan moeilijk en spannend zijn, zeker wanneer je eerder in je leven de ervaring hebt dat daar ongepast, afwijzend of straffend op wordt gereageerd. Het is mijn taak om een veilige context voor jou te vormen, waarin je dit spanningsveld durft te onderzoeken en het hangt van veel factoren af of en binnen welk tijdsbestek dat lukt. 

We bepalen samen of mijn aanbod passend is qua inhoud (lenen jouw klachten en hulpvraag zich ervoor, en ben je er voldoende aan toe?) en match (ervaren we wederzijds vertrouwen dat ik iemand ben die hierin voor jou kan voorzien?). 

Ik bied afgebakende medicatietrajecten aan, die passen bij een van onderstaande uitgangspunten:

• Je ervaart klachten die misschien met medicatie kunnen verminderen, en de huisarts heeft aangegeven een specialist te moeten of willen betrekken voor advies en/of begeleiding in de opstart- of instelfase daarvan. Het kan dan gaan om:

  • Relatief overzichtelijke of eenvoudige medicatievragen waarvoor enkel een specialist bevoegd is de medicatie in eerste instantie in te stellen, en die door de huisarts daarna vervolgd kunnen worden (Meest voorkomende voorbeeld: nieuwe ADHD-medicatie). 

  • Medicatievragen die de huisarts als te complex ervaart, bijvoorbeeld bij meerdere stoornissen naast elkaar of verwevenheid met lichamelijke problemen, of wanneer er al veel is geprobeerd en nog onvoldoende effect is bereikt.  

• Je gebruikt al een tijd lang psychiatrische medicatie, en je wil of het is raadzaam dat dat verandert. Het kan dan gaan om: 

  • Afbouwen van medicatie, waarbij de huisarts inschat dat de begeleiding daarvan vanuit de huisartspraktijk lastig uitvoerbaar zal zijn of teveel risico's met zich meebrengt. 

  • Vereenvoudigen of optimaliseren van medicatie, in het bijzonder wanneer het om gecombineerd gebruik van verschillende middelen gaat.  

Je kunt bij mij terecht wanneer je op zoek bent naar een kernachtig en overzichtelijk beeld van hoe jouw klachten te begrijpen. Ik ben goed in het zien en overbrengen van een totaalbeeld, waarin jij, jouw eigenheden, krachten en klachten en hoe die zich verhouden tot jouw verleden en heden, jouw rollen en jouw omgeving zijn ondergebracht. Ook kan ik goed inzoomen op wat jij zoekt of nodig hebt, en kan in relatie daartoe ook vaak advies of richting geven.  

Het kan gaan om: 

• Een nieuwe diagnostiek- en adviesvraag zonder behandelvraag.

• Een 2nd opinion, waarbij het verzoek om diagnostiek vooral vanuit jou komt. Bijvoorbeeld wanneer je twijfelt over een gestelde diagnose of ingezette behandeling.

• Consultatievragen, waarbij het verzoek om diagnostiek vooral vanuit een bij jou betrokken zorgverlener komt. Het grootste verschil met een 2nd opinion is dat in het geval van een consultatievraag er direct overleg is met de zorgverlener over de exacte vraag en de bevindingen. 

• Herdiagnostiek, waarbij het vaak gaat om heel langlopende behandel- of zorgtrajecten waarbij in gezamenlijkheid besloten is dat een grondige evaluatie vanuit een nog niet betrokken (neutraal) zorgverlener zinvol is, bijvoorbeeld om te kunnen bepalen of er geen zaken over het hoofd worden gezien en of de gevaren koers nog past. 

Belangrijk om te weten is dat ik géén gestandaardiseerd, (semi)gestructureerde diagnostiek doe. Ben je op zoek naar antwoorden op vragen die dat wel met zich meebrengen, bijvoorbeeld onderzoek naar ontwikkelingsstoornissen of een intelligentie-onderzoek, dan ben ik niet de juiste partij voor jou.  

Vanuit mijn rol van psychiater en met uitgebreide ervaring in settingen waarin het systeemperspectief verweven is met de behandeling van individuen,  ben ik gewend met een systemische blik te kijken en kan ik systeemtherapie geven. Daarbij verwacht ik in het komende jaar mijn opleiding tot systeemtherapeut af te ronden. Systeemtherapie kan ingezet worden: 

• als onderdeel van een individuele behandeling: Heb jij een individuele behandeling bij mij of een andere hulpverlener lopen? En merken jij en/of je naasten dat jouw klachten of proces en hoe het er in jouw naaste omgeving aan toe gaat zodanig veel invloed op elkaar hebben dat het één het ander in de weg staat? Dan kan het passend zijn een of enkele systeemgesprekken te hebben. Het is van verschillende factoren afhankelijk of de individuele en systemische gesprekken het beste bij dezelfde of juist verschillende behandelaars kunnen worden ondergebracht. Onderlinge samenwerking kan het uitgangspunt zijn. Deze vorm van systeemtherapie kan in aanmerking komen voor vergoeding. 

• vanuit een gezamenlijke hulpvraag: Komen jij en je naasten, bijvoorbeeld een partner, kind, broer, zus of ouder, er samen even niet meer uit? Worstelen jullie beiden met een lastige situatie, jullie verhoudingen of omgang en willen jullie daarin graag verandering aanbrengen? Jullie zijn welkom om te onderzoeken of ik hierin iets voor jullie zou kunnen betekenen. Systeemtherapie vanuit deze ingang wordt niet vergoed vanuit de zorgverzekering en dient dus door jullie zelf betaald te worden.  

In de afgelopen jaren heb ik onderhevig aan elementen, observaties en ervaringen in zowel mijn werk- als privésfeer veel kennis en inzicht opgedaan op het vlak van hoogbegaafdheid. Ik ben overtuigd geraakt dat in sommige gevallen een (niet onderkende) hoogbegaafdheid een niet te onderschatten rol speelt in de levensloop en het ontstaan van psychische klachten van diegenen die zich voor hulp in de GGZ melden. Ik heb óók gezien dat diezelfde (niet onderkende) hoogbegaafdheid een zeer grote stempel kan drukken op de mogelijkheden van hulpzoeker en hulpverlener om tot een vruchtbare behandelrelatie en behandeling te komen. 

Denk jij, overweeg jij of voel jij dat jij iemand bent bij wie hoogbegaafdheid een rol zou kunnen spelen in hoe jij je hebt kunnen ontwikkelen en bent gaan verhouden tot je omgeving en jezelf? Worstel je daarmee, in meer of mindere mate, en zou je daar graag verandering in willen brengen? Wellicht vind je in mij dan een passende sparringpartner.  Mijn rol kan er zo uit zien: 

• Herken je je in sommige elementen die zouden kunnen passen bij hoogbegaafdheid en zou je beter willen weten of dat bij jou wel of niet aan de orde is? Dan kan ik dat samen met je verkennen. Let op: ik doe NIET aan gestandaardiseerd intelligentie-onderzoek om een eventuele hoogbegaafdheid te bewijzen. Daar zie ik, zeker wanneer ik inderdaad aan hoogbegaafdheid denk, de meerwaarde niet van in. Wat ik wèl doe is al uitwisselend informatie verzamelen (procesdiagnostiek) om de overweging meer of minder waarschijnlijk te maken. 

• Zoek je een behandelaar die goed bij jou kan aansluiten op een intuïtieve en natuurlijke wijze, zodat jij jezelf in een als veilig en verdiepend ervaren uitwisseling beter kan leren kennen, en zo aan je ervaren problemen kan werken? Dan onderzoek ik graag me je of je die in mij kan vinden. 

Is jouw (mogelijke) hoogbegaafdheid een element in een breder plaatje, met een scala aan klachten of disfunctioneren dat we binnen de psychiatrische hulpverlening als psychiatrische diagnose kunnen labelen, dan kan ik je ontvangen op basis van (deels) vergoede zorg. Zo niet, dan kun je de kosten voor de contacten met mij helaas niet bij je verzekeraar declareren en zul je die dus volledig zelf moeten betalen. 

Ervaar je klachten die (waarschijnlijk) samenhangen met Autisme (Autisme Spectrum Stoornissen)? Dan bestaat de kans dat ik je niet kan helpen. 

• Als de klachten samenhangend met jouw autisme ook de reden zijn van je hulpvraag, ben je beter op je plek bij een zorgverlener die gespecialiseerd is in autisme. 

• Als je met een andere vraag komt, en je hebt óók autisme, dan kijk ik graag me je mee of ik in je vraag kan voorzien of niet. 

• Twijfel je aan de diagnose autisme ook al is deze gesteld? Bijvoorbeeld als je je herkent in kenmerken van hoogbegaafdheid of ADHD? Dan kan ik wellicht iets voor je betekenen in het vinden van duidelijkheid daarover. 

Ben je bekend met (klachten passend bij) een ernstige psychiatrische aandoening zoals terugkerende psychoses (schizofrenie-spectrum) of een manisch depressieve stoornis (bipolaire spectrum)? Dan bestaat de kans dat ik je niet kan helpen. 

• Als de klachten samenhangend met jouw diagnose ook de reden zijn van je hulpvraag, ben je beter op je plek bij een zorgverlener die is toegerust om te voorzien in wat jij aan zorg nodig hebt, om stabiel te blijven en goed en snel behandeld te worden wanneer je een terugval hebt.  

• Als je met een andere vraag komt, en je hebt óók een ernstige psychiatrische aandoening, dan kijk ik graag me je mee of ik in je vraag kan voorzien of niet. 

• Twijfel je aan de diagnose die is gesteld? Denk je bijvoorbeeld dat jouw eerdere gedrag dat als psychose of manie is geïnterpreteerd misschien samen kan hangen met trauma of PTSS? Dan kan ik wellicht iets voor je betekenen in het vinden van duidelijkheid daarover. 

• Voor klachten of gedragingen die duidelijk gerelateerd zijn aan een verslaving en de reden vormen voor je hulpvraag, kun je niet bij mij terecht. Daarvoor ben jij beter op je plek in de verslavingshulpverlening.

• Worstel jij met verslavingsgedrag? Gebruik je regelmatig middelen of zoek je vaak toevlucht in hierop lijkend gedrag (zoals gamen, eten, seks), maar is jouw vraag hier niet op gericht, of zie jij dat gedrag als onderdeel van een groter geheel waarvoor je hulp vraagt? Dan kijk ik graag me je mee of ik in je hulpvraag kan voorzien of niet. Daarbij zal het vooral van belang zijn in te schatten of het betreffende gedrag jouw mogelijkheden om behandeling aan te gaan en ervan te profiteren (bovenmatig) in de weg zal staan of niet.